Relazione del primo anno di sperimentazione Laboratorio Fragilità Basso Sangro Trigno

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Il progetto sperimentale del Laboratorio della Fragilità è iniziata nell’Area Interna prototipo Basso Sangro Trigno nella seconda metà del 2015, in modo graduale e progressivo, includendo diverse modalità di presa in carico proattiva, cioè su iniziativa del servizio Integrazione Ospedale Territorio dell’Asl2 Lanciano Vasto Chieti.

In seguito alla approvazione definitiva (il 30 gennaio 2017) da parte del Comitato Tecnico delle Aree Interne della Presidenza del Consiglio dei Ministri – Dipartimento per le Politiche di Coesione della STRATEGIA AREA “BASSO SANGRO TRIGNO” in questo post si troveranno alcuni risultati dell’attività fin qui svolta.

Executive summary

In primo luogo una analisi epidemiologica della popolazione fragile nei Distretti Montani.

Successivamente una prima valutazione dell’impatto della presa in carico sui ricoveri ospedalieri effettuati dai soggetti presi in carico rispetto agli altri pazienti fragili.

Ai soggetti con Diabete è stato offerto un servizio di Telesalute ed è stato somministrato un questionario sullo stato di salute SF-12.

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Le elaborazioni sono state realizzate con Epi Info. Il seguente grafico mostra la distribuzione per età e sesso della popolazione fragile presa in esame.

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Come si può notare l’età risulta essere il principale fattore (non il solo) della condizione di fragilità. Rale condizione infatti è influenzata fortemente dalla transizione epidemiologica e demografica che si sta verificando nell’ultimo secolo.

Queste considerazioni posso risultare quanto meno suggestive se collocate nel trend mondiale dell’incremento della speranza di vita. Nell’immagine seguente l’andamento della speranza di vita degli italiani dal 1960 al 2010 paragonata ad alcuni paesi occidentali (Giappone e Usa) e della parte del mondo in via di sviluppo (dati della Banca Mondiale)
Gli stessi paesi sono stati confrontati per l’incrocio tra la speranza di vita e il tasso di natalità.

15/07/2016 Consensus Conference a Casoli

consensusIn data 15/07/2016 alle ore 12.00 presso la Sala Convegni Ex Cinema Comunale Piazza Brigata Maiella Casoli si è tenuta una Consensus Conference organizzata dall’Azienda Sanitaria Locale n. 2 Lanciano–Vasto–Chieti, per discutere e raccogliere opinioni sulla UCCP (Unità Complessa di Cure Primarie) e sulla nuova organizzazione dell’assistenza territoriale. All’incontro hanno partecipato i rappresentanti dei cittadini del terzo settore, i servizi sociali e volontariato, i Medici di Medicina Generale e gli operatori del Distretto. Presente aconsnche l’assessore alla Sanità Silvio Paolucci e il Direttore Sanitario della Asl 02 Vincenzo Orsatti. Terminata la Consensus Conference un operatore della società Vree Healt ha effettuato una dimostrazione ai Medici di Medicina Generale sul funzionamento del sistema Doctor Plus.

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Consensus Conference UCCP Casoli

consensusIn data 15/07/2016 alle ore 12.00 presso la Sala Convegni Ex Cinema Comunale Piazza Brigata Maiella Casoli si terrà una Consensus Conference è aperta alla partecipazione dei rappresentanti dei cittadini del terzo settore, servizi sociali e volontariato, Medici di Medicina Generale e operatori del Distretto per condividere la nuova ipotesi organizzativa di erogazione dell’assistenza territoriale, che prevede un ambulatorio H16, 7 giorni su 7, presidi diagnostici di base, un ambulatorio infermieristico della fragilità, PUA/UVM e la telesalute (controllo da remoto di parametri clinici a domicilio del paziente).

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Convegno Tecnoassistenza in Abruzzo “Lo sviluppo dei servizi territoriali attraverso le tecnologie digitali: esperienze a confronto”

tecnoIl 13/05/2015 presso Aurum, Sala Flaiano Largo Gardone Riviera si è tenuto il convegno sulla Tecnoassistenza in Abruzzo, promosso da Italia Longeva, in collaborazione con la Regione Abruzzo e l’ASR Abruzzo finalizzato a presentare e condividereun nuovo modello di assistenza domiciliare dell’anziano basato su un utilizzo diffuso e integrato delle tecnologie digitali. Attraverso lo scambio e la condivisione delle esperienze maturate dagli attori della filiera socio sanitaria abruzzese, da Italia Longeva e da altre realtà regionali e locali di riferimento, l’incontro ha l’obiettivo di mettere in luce: lo stato dell’arte della tecnoassistenza in Italia, i fattori determinanti che ne rendono possibile la realizzazione, i vantaggi per i pazienti e i sistemi sanitari. In particolare, attraverso il contributo di istituzioni, esperti, professionisti sanitari e la presentazione di case study, saranno approfonditi i seguenti aspetti: il modello regionale abruzzese per l’assistenza domiciliare ai pazienti anziani, la tecnoassistenza in Abruzzo per la gestione della fragilità: obiettivi e traguardi delle cure primarie e gli orientamenti e le progettualità di tecnoassistenza a livello nazionale e territoriale.

Conferenza stampa Telesalute a Roccascalegna

roccaIl 10 Maggio 2016 è stato illustrato il nuovo sistema di teleassistenza dall’assessore alla Sanità della Regione Abruzzo, Silvio Paolucci, e da Pasquale Flacco, direttore generale della Asl Lanciano-Vasto-Chieti. L’esperimento è stato eseguito dall’abitazione di Nicoletta Teti, una donna di Roccascalegna già inserita nel nuovo protocollo assistenziale coordinato dell’epidemiologo Pasquale Falasca. La teleassistenza è frutto di un’intesa tra Regioni e Governo sulle linee nazionali per la Telemedicina. In seguito al recepimento dell’intesa, le quattro Asl regionali hanno avviato lo studio di alcuni progetti, come la trasmissione a distanza degli Ecg dalle ambulanze di soccorso. Al momento sono due le Asl già operative, mentre le altre hanno avviato l’iter, tuttora in corso, per l’adeguamento tecnologico del 118. Le attività previste riguardano il monitoraggio dei parametri clinici e un sistema di teleassistenza che comprende anche il monitoraggio delle prestazioni, utile anche per verificare l’appropriatezza delle cure e dell’assistenza.

Corso teorico-pratico di analisi dati con Epi Info per la fragilità delle Aree Interne

epiinfoA partire da giovedì 15/10/2015 e per i successivi tre giovedì, il Dott. Falasca ha tenuto un corso teorico-pratico con l’obiettivo di far apprendere agli Infermieri un insieme di strumenti concettuali e pratici per l’analisi statistica e la valutazione dei dati sui pazienti fragili presi in carico. Formare gli infermieri della fragilità a svolgere piccole elaborazioni statistiche dei dati sui pazienti fragili (sia dal Registro della Fragilità, sia raccolti da loro), in modo da incoraggiare l’adozione sistematica della misurazione e valutazione dei dati sanitari disponibili e fornire le basi per monitorare e migliorare gli esiti dell’attività svolta. La formazione è rivolta a dotare l’ambulatorio della fragilità con Epi Info (software di pubblico dominio, a diffusione libera e gratuita, creato dai Centers  for Disease Control degli Stati Uniti e diffuso dall’Organizzazione Mondiale della Sanità per realizzare indagini epidemiologiche e analisi statistiche) e addestrare gli infermieri alle abilità per il governo dell’informazione epidemiologica in modo autonomo e poco costoso.

Workshop “La salute cerca casa in Montagna” – Lanciano

casa-saluteSabato 11 Ottobre 2014, a Lanciano, presso l’Auditorium “Gennaro Paone” (Banca popolare dell’Emilia Romagna) si è tenuto un convegno dal titolo “La Salute cerca casa in Montagna” finalizzato alla presentazione del modello della “Casa della salute”, la nuova formula organizzativa  della Asl Lanciano Vasto Chieti per garantire alle aree montane servizi sanitari e assistenziali di qualità.

clicca qui per scaricare gli atti del workshop

“Presa in Carico Ostetrica per il Percorso Nascita”

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Il progetto dal titolo “Presa in Carico Ostetrica per il Percorso Nascita” , che ha l’obiettivo di potenziare le attività del percorso nascita nell’ Area Interna Basso Sangro Trigno per facilitare la fruizione dei servizi da parte delle gestanti, è stato discusso e approvato dal Dipartimento Materno-Infantile in data 12/11/2015.

Convegno 08/10/2015 “Sviluppo delle competenze assistenziali – ambulatorio infermieristico della fragilità –”

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imageL’8 Ottobre presso la sede del Patto Territoriale a Santa Maria Imbaro si è tenuto il convegno dal titolo “Sviluppo delle competenze assistenziali – ambulatorio infermieristico della fragilità – ” nel corso del quale è stato illustrato il nuovo modello di assistenza territoriale, di cui sono stati analizzati i profili scientifici, organizzativi, sociali e psicologici, grazie alla partecipazione di relatori provenienti da diverse realtà ed esperti in differenti discipline. In tale occasione è stata presentata la sperimentazione nella Strategia Nazionale delle Aree Interne e sono stati illustrati gli interventi messi in atto per la realizzazione dell’ integrazione ospedale territorio e della proattività dell’assistenza. Il convegno ha ottenuto un ottimo riscontro: i partecipanti sono stati 88.

24/09 Vree Healt a Castiglione Messer Marino

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IMG_8681Il 24/09/2015 presso la sede distrettuale di Castiglione Messer Marino un team della società Vree Healt, azienda di servizi del gruppo farmaceutico MSD, ha spiegato e illustrato il funzionamento dei kit di telemedicina e del programma “Doctor Plus”. Il servizio di monitoraggio domiciliare acquistato dalla Asl Lanciano Vasto chieti, in linea con la riforma delle cure primarie e l’adozione del “chronic care model”, è finalizzato alla gestione integrata dei pazienti fragili con diabete mellito.  Questa innovativa soluzione tecnologica permette di facilitare lo scambio di informazioni tra paziente e operatori sanitari, di monitorare a distanza parametri clinici del paziente, intercettando possibili peggioramenti, accedere ai dati del paziente da qualsiasi luogo (monitorando meglio anche la sua compliance alla terapia) e di  fornire al paziente strumenti di supporto per migliorare la qualità della vita e l’aderenza alla terapia. Sono previsti ulteriori incontri nei comuni di Lama dei Peligni, Torricella Peligna, Villa Santa Maria e Castiglione Messer Marino.